V svetu je na vsakih 100 prebivalcev od 6 do 40 okuženih s humanim papiloma virusom, odvisno od regije in starostne skupine. Menijo, da se 90 % ljudi sreča z njim v življenju, a mnogi se zdravijo sami. Vendar pa lahko v nekaterih primerih HPV povzroči tragične posledice. Povemo vam, od kod prihaja ta virus, kako ga zdraviti, zakaj je tako pomembno, da se redno pregledujete in ne pozabite na preventivo.
Kaj je humani papiloma virus
HPV pomeni humani papiloma virus. Ukorenini se v globokih plasteh kože, njegova reprodukcija pa se izvaja v zgornjih plasteh epitelija. Ko zajame celico, virus moti normalen mehanizem njene delitve. Posledično se pojavijo neoplazme. Kako izgledajo, si lahko ogledate na fotografiji.
Vrste HPV
Pri humanem papiloma virusu je zelo pomembno določiti njegovo vrsto. Zahvaljujoč genotipizaciji HPV se naredi napoved prihodnje bolezni. Če je virusov več, potem bolezen poteka neugodno.
Glede na njihove manifestacije so virusi razdeljeni na naslednje genotipe, navedene v tabeli:
tip HPV |
Vpliv na telo |
|---|---|
1, 2, 3, 4, 53 in 44 |
povzročajo pojav bradavic na podplatih in so v onkološkem smislu varne |
10, 28 in 49 |
izzovejo nastanek ravnih bradavic |
21 in 27 |
povzročijo rast navadnih bradavic na koži (redko na sluznicah) |
6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 35 |
izzovejo nastanek bradavic in papilomov na genitalijah |
30, 39, 40, 42, 43, 52, 55, 56, 57, 58, 59, 61, 62, 67, 68, 69, 70 |
najbolj nevarne vrste HPV, ki povzročajo neoplazme, ki so razvrščene kot predrakave |
82 |
lahko povzroči raka materničnega vratu |
58 in 66 |
predstavljajo povprečno kancerogeno tveganje |
31, 45, 51, 56 in 66 |
veljajo za zelo onkogene, saj lahko povzročijo rakasti tumor. HPV tipa 51 je pri moških redek, vendar lahko prenašajo okužbo tako, da okužijo svoje partnerke. Te vrste HPV pogosto imenujemo HRC (visoko rakotvorno tveganje). |
Kako se HPV prenaša?
Virus papiloma se prenaša le od osebe do osebe. Glavni način prenosa je spolni. Z njim se zelo enostavno okužiti, saj so virusni delci zanemarljivi, zato tudi kondomi ne ščitijo pred njimi 100%, čeprav nekoliko zmanjšajo tveganje za prenos. Možna je tudi okužba s poljubom ali gospodinjstvom. Ni imun na okužbo s HPV in otroke (običajno se pojavi med porodom).
Humani papiloma virus: simptomi
Mnogi ljudje živijo z boleznijo dolgo časa in se ne zavedajo njene prisotnosti, medtem ko so z aktivnim spolnim življenjem potencialni prenašalci. Kako dolgo je inkubacijska doba? Od 5 mesecev do nekaj let. Najpogosteje je bolezen asimptomatska, po določenem času pa se telo ozdravi.
Virusi se aktivirajo iz različnih razlogov: zmanjšana imuniteta, bolezen, hud stres, po katerem se razmnožujejo in manifestirajo. Najpogosteje ljudje težavo odkrijejo, ko se na telesu pojavijo majhne bradavice, ki so glavni simptom HPV.
Posredni znaki humanega papiloma virusa lahko vključujejo:
- občutek prisotnosti tujega telesa v ustni votlini, žrelu, grlu, požiralniku;
- bolečina med spolnim odnosom;
- madeži po spolnem odnosu (spolni odnos);
- bolečina med gibanjem črevesja, sledi sveže krvi v blatu (z rektalno lokalizacijo).
Med ženskami
Simptomi HPV pri ženskah so pojav genitalnih bradavic. To so ravne telesne ali majhne koničaste tvorbe na notranji strani nožnice, zunanjih sramnih ustnic. Prav tako se lahko pojavijo posamezne ali večkratne bradavice na rokah, nogah, glavi, vratu in celo v ustih na sluznici jezika. Večinoma so neboleči. Zagotovite več psihičnega in estetskega neugodja.
Pri moških
Pri okužbi z nevarnim virusom pri moških je možna papuloza penisa in mod. To so rožnati ali rumeni papilomi, ki nekoliko izstopajo nad kožo. Drug neprijeten simptom HPV pri moških je Bownova bolezen. To so rdeče plakaste tvorbe, izrastki na glavici penisa. Tudi papilomi se lahko pojavijo na rokah, obrazu, podplatih in drugih delih telesa.
Diagnoza humanega papiloma virusa
Najenostavnejša diagnostična metoda je vizualni pregled bolnika. Poleg tega se izvajajo številni testi za identifikacijo patogena. Danes obstaja veliko natančnih načinov za identifikacijo ne samo dejstva prisotnosti človeškega papiloma virusa v krvi, temveč tudi za ugotovitev, v katero vrsto spada - nevarno ali neškodljivo.
HPV testi
Običajno ginekolog, urolog ali dermatolog da napotnico za preiskave, ki jih mora pacientka opraviti. Kateri seznam testov za HPV je treba opraviti:
- Histologija tkiva- metoda temelji na odvzemu zelo majhnega vzorca tkiva, ki ga z mikroskopom pregledamo na prisotnost celic, prizadetih z virusom.
- Kolposkopija- vizualni pregled materničnega vratu s posebno napravo (kolposkop).
- PCR- metoda za odkrivanje virusa DNK v krvi, brisu sluznice ali urinu. V redkih primerih plodovnica postane material za analizo. PCR pomaga določiti celotno virusno obremenitev (merilo resnosti bolezni).
- Citološki pregled- vzamemo bris materničnega vratu in ga nato pregledamo. Glavno merilo za prisotnost okužbe s papiloma virusom je prisotnost posebnih celic - koilocitov in diskeratocitov.
Toda najbolj natančen je Digene test. Metoda je dobila ime po korporaciji, ki jo je razvila. Za raziskavo se vzame bris iz sečnice ali kanala materničnega vratu. Med testom se analizirajo fragmenti DNK, ki določajo sev virusa, njegovo koncentracijo in druge kazalnike.
Humani papiloma virus: zdravljenje in zdravila
Mnogi se zanimajo: ali je mogoče za vedno ozdraviti HPV? Na žalost še ni režimov zdravljenja, ki bi lahko ubili virus s 100-odstotno garancijo. Izbira metode je odvisna od vrste HPV in patologije, ki jo je povzročil. Praviloma se humani papiloma virus zdravi z zdravili, tumorji pa se kirurško odstranijo.
Protivirusna zdravila
Posebna zdravila za humani papiloma virus blokirajo njegovo razmnoževanje in pomagajo krepiti imunski sistem. Takšna protivirusna sredstva se proizvajajo v različnih oblikah: tablete, raztopine za injiciranje, kreme in mazila, rektalne in vaginalne supozitorije.
Najučinkovitejša zdravila za HPV so:
- Balzam na osnovi rastlinskih izvlečkov, ki pomaga odstraniti papilome;
- Sprej z aktivirano glicirizinsko kislino, ki se uporablja proti visoko onkogenim tipom virusa;
- Imunomodulator v obliki praška za intramuskularno injiciranje na osnovi kislega peptidoglikana iz krompirjevih kalčkov;
- Lokalni imunomodulator z interferonom alfa-2b, ki se uporablja v povezavi z drugimi protivirusnimi zdravili;
- Inozin atsedoben dimepranol - imunostimulant v obliki tablet;
- Imunomodulator in protivirusno sredstvo na osnovi aloferona-1, ki pomaga znebiti onkogenih in neonkogenih tipov HPV;
- Zdravilo, ki ima lokalni protivirusni imunomodulatorni učinek, pomaga pri sočasnih spolnih okužbah;
- Antiseptični stimulans, ki se lahko uporablja zunaj. Dobesedno poje v okužena tkiva in uniči parazitsko mikrofloro.
V omrežju lahko najdete tudi številne recepte za tradicionalno medicino proti HPV. Vendar jih lahko uporabite šele po posvetovanju z zdravnikom, sicer tvegate poslabšanje situacije.
Fizioterapevtske in kirurške metode
Z izrazitimi simptomi humanega papiloma virusa se zdravljenje izvaja s fizioterapevtskimi metodami ali s kirurškim posegom. Naslednji postopki bodo pomagali odstraniti neoplazme.
Laserska terapija
S pomočjo laserja izgorevajo tkiva neoplazme in kavterizirajo krvne žile, kar odpravlja tveganje za sekundarne okužbe in preprečuje krvavitev. Možne pa so posledice, kot so hude termične opekline in pojav mokre rane.
Kriodestrukcija
Različne novotvorbe so izpostavljene tekočemu dušiku, zaradi česar se uničijo in izginejo.
Radiokirurgija
Neoplazme se odstranijo z izpostavljenostjo visokofrekvenčnim radijskim valovom.
Elektrokoagulacija
Papilome izgorevajo z visokofrekvenčnim električnim tokom. Po seji se na mestu novotvorbe oblikuje krasta, ki se po nekaj dneh posuši in odpade, pod njo pa ostane čista koža.
HPV in nosečnost
HPV v dekliškem telesu se običajno manifestira, ko je imunski sistem oslabljen, tudi med nosečnostjo. Aktivacija virusa v obdobju rojevanja otroka je tudi posledica povečane vsebnosti spolnih hormonov, na katere se odziva. Mnoge ženske med nosečnostjo prvič in zadnjič doživijo HPV.
Ali je mogoče varno združiti HPV in nosečnost? V večini primerov lahko, vendar je veliko odvisno od vrste virusa. Na primer, tipa 6 in 11 virusa izzoveta pojav genitalnih bradavic na materinih genitalijah. Njihova prisotnost lahko povzroči papilomatozo grla pri novorojenčku. Vendar pa carski rez zmanjša verjetnost okužbe za 5-krat.
Da bi zmanjšali možnost okužbe med nosečnostjo, se morate na to pripraviti. Treba je povečati imuniteto in opraviti potrebne teste, vključno s testiranjem na HPV. Potem bo načrtovanje nosečnosti uspešno. Če se ugotovijo težave, potem to pomeni, da se morate zdraviti pred spočetjem.
Preprečevanje HPV
Metode preprečevanja humanega papiloma virusa vključujejo številna klinična priporočila, ki jih mora upoštevati vsak odrasel. Tej vključujejo:
- Nadzor spolnega življenja - največja verjetnost okužbe se pojavi pri nenehni menjavi partnerjev. Ne smemo pozabiti, da se HPV prenaša tudi z oralnim seksom.
- Zaščiten spolni odnos – kondomi ne zagotavljajo popolne zaščite, ker so delci HPV zelo majhni in lahko prodrejo v material. Toda v večini primerov zmanjšajo tveganje za prenos na minimum.
- Osebna higiena – ne dovolite nikomur, tudi ljudem, ki jih poznate, da uporabljajo vašo brisačo za telo.
- Redni obiski pri ginekologu ali urologu - poleg pregleda je potrebno tudi redno pregledovanje HPV (na primer v medicinskem laboratoriju).
cepivo proti HPV
Cepljenje pomaga krepiti imunski sistem in zagotavlja zanesljivo zaščito pred humanim papiloma virusom. Najbolj učinkovito je to narediti pred začetkom spolne aktivnosti. Do danes sta bili razviti dve cepivi za zaščito pred HPV:
- Zdravilo, učinkovito proti tipom 6, 11, 16 in 18 virusa, je dovoljeno v večini držav, v nekaterih od njih (Nemčija, ZDA, Francija) pa je vključeno v načrt obveznega cepljenja.
- Zdravilo za preprečevanje okužbe s 16 in 18 tipi HPV je v kliničnih preskušanjih.
Cepljenje poteka v treh fazah. Interval med prvo in drugo injekcijo je dva meseca, končna injekcija se daje po naslednjih štirih mesecih. Učinkovitost v primeru treh injekcij je 95-100%.
Do danes obstajajo dokazi, da se aktivnost cepiva ohranja dolgo časa in ponovno cepljenje ni potrebno. Med neželenimi učinki med uvedbo cepiva ločimo pordelost in oteklino na mestu injiciranja, rahlo zvišanje telesne temperature.
Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) ugotavlja visoko učinkovitost in varnost cepljenja proti HPV. Vedno je bolje preprečiti bolezen, kot pa se z njo pozneje boriti.